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行業(yè)動態(tài)

中小型醫(yī)院中心供氧方案的最佳選擇
作者:m.xiaochea.cn 時間:2019-04-10 17:48:11 來源:原創(chuàng)

由于中心供氧技術(shù)的實際應(yīng)用,也帶動了許多其他醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)的技術(shù)改革。如中心負(fù)壓吸 引及笑氣、氮氣、壓縮空氣的集中供應(yīng)。同時,隨著這些管道的引伸,醫(yī)用信號系統(tǒng),電源 終端,照明等也隨之?dāng)U展,送達(dá)床頭。事實上,所謂中心供氧已成為一項多元組合的管線綜 合工程。

1 最佳方案選擇的建議

中小型醫(yī)院從自身需要和財力條件出發(fā),在大勢所趨的情況下,早實施早收益,選擇適當(dāng)可 以收到理想的效果。①中心供氧是醫(yī)用管線綜合工程的基礎(chǔ)項目,可以單獨上項,也可以考慮加設(shè)呼叫系統(tǒng)。可 在1/3以上的病房和所有手術(shù)室、搶救室、專用特護(hù)室等特殊科室設(shè)置。吸引系統(tǒng)因使用頻 率較低,可隨供氧系統(tǒng)在重癥病房和特殊科室設(shè)置。②從便于管理和節(jié)省費用考慮,某些科室要作適當(dāng)調(diào)整,設(shè)置中心供氧的科室盡量相對集中 。③也可以考慮在最需要的科室和病房單設(shè)中心供氧,設(shè)置數(shù)量不大的終端將供氧面貌基本改觀,所需經(jīng)費額則能明顯減少。

2 負(fù)壓吸引系統(tǒng)的組成

負(fù)壓吸引系統(tǒng)的組成也可分為三部分。①負(fù)壓產(chǎn)生設(shè)備。一般由兩臺真空泵,一個真空罐,一個控制柜及相應(yīng)閥件及儀表組成。均 設(shè)在吸引泵房,其總造價比匯流排要高。②管道與終端??偣芘c分支管用鍍鋅管,進(jìn)入病室后,以紫銅管與供氧管一起并入終端板, 并連接氣頭。平時處于密封狀態(tài),當(dāng)插入吸引器時,即自動打開,使產(chǎn)生負(fù)壓。③吸引是獨立設(shè)備。設(shè)置數(shù)量,對中小醫(yī)院來說,大致為終端數(shù)的十分之一即可。

醫(yī)用信號由呼叫臺和終端呼叫器兩部分組成。終端呼叫器是按扭式的,在呼叫臺設(shè)數(shù)字顯示 或病員一覽表顯示呼叫床位。有的終端還設(shè)有對講器,在呼叫臺設(shè)對講機(jī)。后者較貴,且優(yōu) 越性不大。有的呼叫系統(tǒng)在走廊中間設(shè)數(shù)字報時器,同時兼有呼叫數(shù)碼顯示功能,可以在走廊得知呼叫的床位。這些附加設(shè)施是否設(shè)置,可視經(jīng)濟(jì)能力而定。

3 終端部分:氧氣管進(jìn)入病室后,即與終端板連接(也叫治療帶)。終端板是金屬材料制成的,由三個平行空間構(gòu)成的管線槽板。其中一個空間走氧氣管和負(fù)壓吸引管,一個空間走強(qiáng)電(床頭電源、床頭燈用電),另一個空間走弱電(如呼叫、對講系統(tǒng))。其外形尺寸、寬度、長度可任意選定,可與每間病室的長度一致,也可以1m或1.5m為一個單元。終端板材料,較豪華的有不銹鋼加電鍍,一般為鋁合金,既美觀又經(jīng)濟(jì),適合中小醫(yī)院安裝。

終端板是各種管線的導(dǎo)槽,又是各種管線終端部件的組裝體。導(dǎo)氧管終端的開關(guān)閥件,叫“快速密封插頭”或叫“氧頭”,其功能是當(dāng)把氧氣濕化器插咀插入時,即有氧氣進(jìn)入濕化器供氧。當(dāng)把插咀拔出時,隨即自動密封。此外,電源插座,照明燈也裝在板面,構(gòu)成獨立部件。需設(shè)多少就設(shè)多少。

與終端板相匹配的氧氣濕化器是單獨設(shè)備。可以根據(jù)病員情況,在同一時間內(nèi)可能有多少人 吸氧,就配備適當(dāng)數(shù)量的濕化器。通常估計大約需配備相當(dāng)于終端數(shù)的1/3左右較為適當(dāng)。

4 傳統(tǒng)供氧方法的弊端,中心供氧的優(yōu)勢

傳統(tǒng)供氧方法將被淘汰,它的弊端是多方面的。①通常40 L的氧氣瓶,重達(dá)60 kg,在房間 內(nèi)靠人力搬運,聳立床頭旁,是一項危險而笨重的勞動。②影響病室清潔而有序的醫(yī)療環(huán)境 ,并有礙于床邊各種醫(yī)療活動的進(jìn)行。③氧氣瓶往往與病情危重程度相聯(lián)系,它聳立于病人 身旁,對病人心理產(chǎn)生不良的刺激作用。④氧氣瓶是一個高壓容器,有一定的潛在危險,造 成事故的事例屢有報道。

相比之下,中心供氧的優(yōu)勢是顯而易見的,是多方面的。①上述弊端完全可以避免。②在實 施供氧工程后,病室加了一道新穎而莊重的裝飾,給病員心理產(chǎn)生良好的影響。③使醫(yī)護(hù)人 員在供氧操作上變得簡單快捷,有利于對病員的搶救,有利于氧氣的充分利用,提高疾病的 療效,提高搶救成功率。④節(jié)省供氧人員,減少經(jīng)費支出。

氧氣輸送管道可用紫銅管,也可用不銹鋼管。用紫銅管較為經(jīng)濟(jì),是國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的首選材 料(GB1527)。

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